Resumen de comunicación

Presentación: Póster virtual

P-31 - Hidatidosis renal. A propósito de un caso.

Salcé Marte, L.; Fernández Anguita, P.J; Esper Rueda, J.A; Herraiz Raya, Laura; Díaz de Mera Sánchez Migallón, I; Legido Gómez, O; Donate Moreno, M.J; Armas Álvarez, A. L; Carrión López, P.; Gimenez Bachs, J.M; Moreillo Vicente, L; Martínez Ruiz, J; Pastor Navarro, H; Martínez Sanchiz, C; Salinas Sánchez, A. S; Virseda Rodríguez, J.A

Complejo Hospitalario Universitario de Albacete.

Se trata de mujer de 65 años , sin alergias conocidas. Antecedente de HTA y anemia ferropénica. Consulta en Medicina interna por masa abdominal y pérdida de peso (7kg) de 2-3 meses de evolución. No presenta otra clínica.

Exploración física destaca una masa en hemiabdomen derecho de consistencia dura.

En la analítica destaca PCR algo elevada, hipoalbuminemia y parámetros de enemia ferropénica (Hgb 10g/dl y transferían baja). No hay eosinofilia. El sedimento de orina muestra bacteriuria, leuccocituria y microhematuria. TAC abdomino-pélvico con contraste que informa de tumoración de 115 * 110mm con calcificación periférica y aspecto quístico dependiente de riñón derecho, en íntimo contacto con musculares psoica y colon derecho, en relación a quiste complicado por sobreinfección., tumor quístico o quiste hidatídico.

Tras serología granulosus, que resulta negativa, se realiza biopsia y RM, que confirman diagnóstico de tumoración quística inflamatoria con componente infecciosoo, dependiente de riñón, fistuliza a colon compatible con quiste hidatídico. Se decide intervención quirúrgica; se reliza Nefrectomía derecha y colectomía ipsilateral por vía laparotómica entre servicio de Cirugía general y Urología.

Histología confirma tumoración de pared colágena extensamente calcificada con marcada inflamación histiocitaria periferica y alteraciones del parénquima renal adyacente, confirmando el diagnóstico de quiste hidatídico abierto en estadio tardío sin datos de malignidad. La paciente evoluciona favorablemente de la cirugía, mejorando clínicamente en los primeros meses de seguimiento.