Resumen de comunicación

Presentación: Comunicación oral

C-10 - PAPEL DE LAS VARIABLES CLÍNICAS-ANLITICAS ÍNDICES INFLAMATORIOS EN EL TIEMPO DE RESPUESTA A LA HORMONOTERAPIA E INFLUENCIA EN EL TIEMPO DE SUPERVIVENCIA EN EL CANCER DE PRÓSTATA AVANZADO

Díaz de Mera Sánchez Migallón,I; Donate Moreno, MJ; Herraiz Raya, L; Esper Rueda, J.A; Salce Marte, L.; Legido Gómez, O.; Martínez Ruiz, J.; Carrión López, P.; Pastor Navarro, H.; Giménez Bachs,JM.; Moreillo Vicente,L.; Anguita Fernández,P.J.; Virseda Rodriguez,J.A.; Martinez Sánchiz,C.; Salinas Sánchez, A.s.

Hospital General Universitario de Albacete

INTRODUCCIÓN

El cáncer próstata resistente a la castración es muy heterogéneo. Con el fin de seleccionar el mejor tratamiento para cada paciente se está investigando mucho en la teoría de la inflamación del cáncer en base al estudio de células sanguíneas circulantes (recuento total de neutrófilos, linfocitos y plaquetas) y de diferentes índices inflamatorios(ratio neutrófilo/linfocito, ratio plaquetas/linfocito, ratio linfocito/monocito e índice sistémico de inflamación)  ya que se ha comprobado cierta relación con el pronóstico, tiempo de supervivencia y el seguimiento de la enfermedad.

OBJETIVOS

Identificar la relación existente entre las variables clínicas de laboratorio y los marcadores inflamatorios sistémicos al diagnóstico del cáncer de próstata con el tiempo de respuesta a la hormonoterapia; y una vez diagnósticados los pacientes de CPRCm correlacionar como influyen dichos parámetros con el tiempo de supervivencia.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio de cohortes retrospectivo de 91 pacientes de CPRCm que han sido tratados con Abiraterona o Enzalutamida durante el periodo 2013 -2018. A partir de las historias del hospital se recogieron variables clínicas y analíticas en dos situaciones: al diagnóstico de cáncer de próstata y cuando son diagnósticados de CPRCm e inician tratamiento con Abiraterona o Enzalutamida. Se realizo un análisis descriptivo de todas las variables del estudio y mediante la estadística se estudió la correlación entre dos variables aleatorias.

RESULTADOS

El tiempo medio de respuesta a a la hormonoterapia fue de 32,5 meses. Las variables al diagnóstico del cáncer de próstata que se relacionaron con menor tiempo de respuesta la hormonoterapia son el grado de Gleason > =8 (p= 0,013), estadios T3 o T4 (p=0,01), los estadios metastásicos(p<0,001); y el único índice inflamatorio asociado significativamente es el número de plaquetas<400.000 (p=0,01).

El tiempo medio de seguimiento desde inicio ABI/ENZ hasta exitus o cierre del estudio fue de 19,10 meses. Las variables al diagnóstico del CPRCm que se relacionan con menor tiempo de supervivencia son NLR>3  (p=0,0001), el PLR> 150 (p=0,017) y SII>535000 (p=0,01), sin embargo niveles elevados de albumina y de hemoglobina se relacionan con una mayor supervivencia.

CONCLUSIONES

Nuestro análisis aporta nueva evidencia científica sobre el impacto pronóstico de dichos marcadores que pueden ser utilizados para el Cáncer de Próstata.